日別アーカイブ: 2012年10月21日

MTX(メトレート® リウマトレックス®)を飲み忘れたらどうする?

リウマチ患者様の50%以上(当院では70%)の患者様がMTX(メトレート® リウマトレックス®)を継続して内服しています。MTXは平成11年に保険適応が認可されてからは関節リウマチの第一選択薬として大活躍しているお薬です。1錠が2mgで、症状に合わせて2錠から8錠まで増減して使用します。週1回曜日を決めて内服するのが特徴のお薬です。

MTXは内服して3日後(月曜内服なら木曜日)には完全に体内から排泄されて無くなっています。実はこれがリウマチに効く秘密なのです。

MTXは細胞分裂に必要なDNA合成を阻害するお薬なのですが、免疫異常のある細胞が増殖するのを抑えるには、この少量のMTXを週1回、急に与えることが効果的なのです。悪い細胞の寝込みを襲う奇襲作戦(ちょっと卑怯ですが)という感じです。

ですから、たとえば毎週月曜日にMTXを内服していた患者様がその日に飲み忘れたとします。何もあわてることなく、翌日の火曜日に内服すれば良いのです。また次の週は、いつも通りの月曜日にもどして良いのです。なぜなら火曜日に内服したMTXは3日後の金曜日には体の中から完全に排泄され無くなっています。

患者様がいつも何気なく続けているお薬ですが、その理由をご存じか否かで安心感もずいぶん変わってくるのではないでしょうか? 診察室に入ったらどうぞ遠慮なくご質問ください。