皆さま、こんにちは大阪市淀川区で「脱毛症の専門治療・下肢静脈瘤や眼瞼下垂症などの日帰り手術・美容治療」に力を入れているしんおおさかクリニックのスタッフ中尾です

先日、NHK「News up」で抜毛症に関するニュースが放送されました。

皆さま、「抜毛症（ばつもうしょう）」という病気をご存知ですか

抜毛症は、「抜毛癖」や「トリコチロマニア」とも呼ばれ、美容目的以外で自分の髪の毛や体毛を強迫的に繰り返し抜いてしまう疾患です。

主に小学生などの小児に多くみられるほか、思春期の女児に多く、人口の1～2％にみられます。若年女性の発症率が高く90％は女性ですが、性別や年齢に関係なく発症することがあります。

通常、一部の毛を集中して抜毛するので、部分的な脱毛斑となり、円形脱毛症と見誤ることもあります。しかし、切れ毛があり、切れている毛も健康な毛が不規則に切られている状態で、円形脱毛症の病的毛とはまったく違います。残っている毛や周囲の毛も抜け易くはありません。

まれに食毛症（自分の毛を抜いて食べること）を伴うこともあります。

抜毛症の発症メカニズムは解明されていませんが、小児の場合は主に、家庭環境や学校生活など周囲の環境に精神的なストレスを感じることで発症することが多いと考えられています。

ご家族の方が脱毛斑を見つけて診察に訪れますので、クリニックでも何度か遭遇する疾患の一つです。脱毛自体の治療はまったく不要で、抜毛行為を中止すれば毛は再生します。

もし、髪を抜いていたり髪に触ったりしていても、咎めたり叱ったりせず、優しく注意することが大切です。ご家族の方は、この病気に気付いたらまずは子供の身の回りに毛がたくさん落ちていないか確かめましょう。なかなか行為が止められない、広範囲に抜毛している、また成人の場合などは心療内科を受診することが望ましいと考えます。

抜毛症かどうか正しい診断を受けることが重要ですので、まずは皮膚科医にご相談くださいね

皆さま、こんにちは大阪市淀川区で「脱毛症の専門治療・下肢静脈瘤や眼瞼下垂症などの日帰り手術・美容治療」に力を入れているしんおおさかクリニックのスタッフ中尾です

大阪府や全国で急増している「梅毒」。コロナ禍で、非接触の時代になっているはずなのに、どうして増加しているのでしょうか

梅毒は、梅毒トレポネーマと呼ばれる細菌に感染して起こる性感染症です。

感染後約3週間前後で感染した部位（陰部や唇、口の中など）にしこりや潰瘍ができたり、リンパ節が腫れたりします。感染後数か月で手の平や体に赤い発疹（バラ疹）が現れます。

皮膚の症状だけでなく、風邪とよく似た症状（発熱や咽頭痛など）も起こりますので、こういった症状が出て医療機関を訪れる方もいらっしゃいますが、いずれも痛み（潰瘍ができると多少の痛みはあります）や大きな不快感はないため、そのまま放置されている方も少なくありません

大阪府内の梅毒の感染者数はここ数年減少傾向でしたが、今年に入って急増し 先月（6月）中旬までに592人の感染が報告されています。これは去年の同じ時期と比べて2倍近くで、23年前（1999年）に現在の統計を取り始めてから最も多くなる見通しだということです。

年代・性別で見た感染者数の内訳は、男性を見ると大体どの年代も同じような割合である一方、女性に関して言うと20代が圧倒的に多いようです。そして大阪では20代の若い女性患者が増加しているというデータもあります。

近年、梅毒が増えた背景として、SNSなどの利用により気軽に性行為が行われるようになったことや、性行為の多様化が進んだことなどが挙げられていますが、意外なことに梅毒以外の性感染症（淋病や性器クラミジア感染症、エイズなど）は増えていません。

江戸時代には遊女のかかる病気として知られてきた梅毒。梅毒は過去の病気だと思っていませんか  心当たりのある方は、医療機関を受診して早めに治療を開始してくださいね

皆さま、こんにちは大阪市淀川区で「脱毛症の専門治療・下肢静脈瘤や眼瞼下垂症などの日帰り手術・美容治療」に力を入れているしんおおさかクリニックのスタッフ中尾です

先日、新型コロナウイルスの後遺症について調査を行っている厚生労働省の3つの研究班が、これまでの調査結果をそれぞれにまとめました

このうち、慶応大学の福永興壱教授らの研究班の中間報告では、新型コロナウイルスで入院した246人に、診断から半年後の症状をアンケート調査したところ、およそ8割が元の健康状態に戻ったと感じていた一方で、21％で疲労感や倦怠感が、13％で息苦しさが、11％で睡眠障害が、10％で脱毛があるなどの回答だったということです。

新型コロナウイルス感染症の後遺症として髪が抜けてしまうというのは、以前より広く知られていましたが、原因の一つとして、サイトカインストームが関係しているようです。

サイトカインとは細胞から出るタンパク質のことで、細胞間の連絡や作用に関与している「情報伝達屋さん」です。現在まで30種類以上が確認されていて、それぞれが色んな場所から生まれて、色んな働きをしています。一番有名なのは、炎症性サイトカインと呼ばれるもので、細菌やウイルスが身体に入ってきたときに、炎症反応を促進させて撃退するという重要な役割を持っています。このメカニズムは、身体の監視システムによって過剰放出が起きないよう制御されていますが、この制御に狂いが生じると、過剰な活性化が起こりサイトカインストーム（免疫システムの暴走）を起こします。

このサイトカインストームにより、毛包がダメージを受け、成長期毛が急に休止期に至ってしまうと考えられています。そのため、新型コロナウイルスに感染してから1～3ヶ月後に抜け毛が増えてくる場合が多いようです。

この休止期脱毛は、新型コロナウイルスに限らず、身体に強い負担がかかった時に起こることで知られていて、産後や発熱を起こす疾患、外科手術などがきっかけとなります。

新型コロナウイルス感染症の場合も、発熱や重症度が高いほどその後に脱毛を来しやすいと報告されていますが、一過性の症状なので、新型コロナ感染症が治癒すれば3～6ヶ月で回復すると報告されています。

また、新型コロナウイルス感染症では、凝固系異常が生じやすく、その治療薬として使用される薬剤で休止期脱毛を生じやすいことも分かっています。

欧米などでは、休止期脱毛症の患者さんを診察した場合は、「過去に新型コロナウイルスに感染しなかったか」とルーティンで聞いているようです

コロナ禍で、医学会や教育公演などがWebで開催されることが多くなり、私は板見先生を始め各先生方から色々なことを教わっています

少し難しい話題ではありますが、新しい情報を皆さまと共有できたらと思います

皆さま、こんにちは大阪市淀川区で「脱毛症の専門治療・下肢静脈瘤や眼瞼下垂症などの日帰り手術・美容治療」に力を入れているしんおおさかクリニックのスタッフ中尾です

通勤の時、「ジージー」「リーンリーン」と虫の鳴き声がして、秋がどんどん深まってきたなぁ～と感じています。朝晩も涼しくなって、過ごしやすくなりましたね

さて、新型コロナウイルスの感染拡大を受けて、「新しい生活様式」が提唱されています。そして、新型コロナウイルスと共に生きる「with コロナ」という言葉も定着しつつあります。そんな私たちの暮らしに一気に定着したマスク。今年は、そのマスクに関連した肌荒れやニキビの診察が増えています。マスクを着用することで、どうして肌荒れやニキビが出現してしまうのでしょう

　←肌荒れ・ニキビ気になりますよね

マスクを長い時間着用していると、そのことによる摩擦や蒸れ、乾燥を起こしやすくなります。大人のニキビは、摩擦によって生じやすいという特徴もあるため、マスクの素材を変えたり、着用方法を工夫したりすることが大切です。また、マスク内の蒸れは、ニキビを悪化させる原因にもなります。

マスクを外した直後は、肌表面の水分が蒸発するので、乾燥が進行してしまいます。乾燥は、肌表面のバリア機能を低下させ、湿疹やかぶれ（接触皮膚炎）を起こしやすくなってしまうのです。

では、そんな肌荒れやニキビを防ぐためには、どうすればいいのでしょう

まずは、通気性の良いマスクを着用すること。マスクは清潔で柔らかい素材のものを選ぶこと。そして、お肌の保湿ケアをしっかりとすることです。

クリニックでは、洗顔はしっかりと泡立てた洗顔料で、やさしく洗うことをお伝えしています（泡のクッションで洗う感じ）。その後はしっかりと保湿をする。ニキビの方ほど、化粧水をたっぷりと使っていただきたいと思います。「ベタベタするのが嫌なんです」とおっしゃる方もいらっしゃるかと思いますが、お肌は意外と乾燥しています。マスクを着けたり外したりするだけでも、お肌にとってはダメージです。これからは乾燥の季節ですので、保湿、これとっても大事です。私たちスタッフは、ランチの後も保湿しています。（え～　お化粧の上からどうやって保湿するのと思ったアナタ。続きはWebで。じゃなくて、受付で質問してくださいね）。

今日は月組公演「WELCOME TO TAKARAZUKA －雪と月と花と－」「ピガール狂騒曲」に行って参りました　この公演は、第106期生のお披露目公演。いつも涙してしまうお披露目公演ですが、今年は新型コロナウイルスで延期となり、やっとお披露目できたかと思うと、いつもにも増してジ～ンとしてしまいました。

　←とっても面白かったです

この髪型（）素敵でしょ？　今年はマスク着用が定着してるので、こんな前髪がおススメなんですって。うふふ

皆さま、こんにちは大阪市淀川区で「脱毛症の専門治療・下肢静脈瘤や眼瞼下垂症などの日帰り手術・美容治療」に力を入れているしんおおさかクリニックのスタッフ中尾です

いつもブログを見て下さって、ありがとうございます 「美容ブログを楽しみに拝見しています。」というお声をいただき、俄然やる気が出てきた私･･･単純･･･　そこで、「レーザー治療を受けてみたいけど･･･。種類がたくさんありすぎて、よく分からないわ。」そんなアナタのために、クリニックで行っている美容レーザー治療についてご紹介いたしますね

そもそもレーザーというのは、Light Amplification by Stimulated Emission of Radiationのそれぞれの単語の頭文字を取ったもの(LASER)で、誘導放出による光増幅と訳されます。自然には存在せず、人工的に増幅された光のことを言います。

光は、その波長の長さによって皮膚への深達度(光が作用する深さ)が異なり、美容医療ではレーザーの光熱作用を使用します。そしてレーザーを用いた美容医療の治療では、

①レーザーの波長(ターゲットまで届かせる事ができ、選択的に吸収されるかどうか)

②パルスの幅(ターゲットだけを損傷する事の出来る照射時間)

③照射エネルギー(照射時間内にターゲットのみを破壊するのに十分なエネルギー)

の三つの組み合わせが重要となります（ちょっと難しいですね）。

　アレキサンドライトレーザー（波長755ナノメートル）

波長755ナノメートルのレーザー光は、メラニン色素に対して選択的に吸収されやすいという大きな特徴があります。また、メラニン色素を多く含んでいる毛に対しても、光エネルギーを吸収し、熱に変換されます。その熱が毛の周囲の毛包・毛乳頭部に対して拡散することで毛の組織を破壊していきます。

→つまりは、しみや脱毛に効果があります。レーザータイトニングとして、お顔全体に照射することができます。

　YAGレーザー（波長1,064ナノメートル）

波長1,064ナノメートルのレーザー光は、波長が長く、表皮メラニンへの吸収が少なく、皮膚深達性に優れているため、表皮へのダメージを最小限に抑えながら肌の深部までレーザー光を効率良く伝えることができます。

→スポットサイズを変えることで、リフトアップ効果や赤ら顔、脱毛にも効果があります。

　Q-スイッチ：Quality Switchingの略ルビーレーザー（波長694ナノメートル）

Qスイッチとは、瞬間的に高いパワーのレーザー光を発する装置です。レーザー光の照射時間が非常に短いため、ターゲットとなる色素以外の正常な皮膚にダメージを最小限に抑えることができます。

→深いしみや刺青に効果的です。

美容レーザー治療を検索すると、「ウルセラ」「サーマクール」「ポラリス」など、色々な種類の機器が出てきますね。これらは、上記に書いた、熱で皮膚の深部のコラーゲンを収縮させて引き締める治療を中心として、HIFUという特殊な超音波を使用していたり（ウルセラ）、RFとよばれるバイポーラ高周波が組み合わさっていたり（ポラリス）します。ただ、どのような治療も一長一短があります。なりたいお肌を目指して、医師と相談しながら治療を進めていきましょうね。

※当クリニックで使用しているレーザー装置は、医療機関だけが扱える米国の厚生労働省にあたるFDA公認の機器を使用しており、日本厚生労働省からも医療機器として認可を受けています。

おまけ

　まこっちゃんと舞空瞳ちゃんプレお披露目公演

　←大人っぽくて素敵な真風涼帆さま

先週・今週と星組公演、宙組公演を観劇して参りました。大好きな花組トップスター明日海りおさまが退団して、悲しみに打ちひしがれておりましたが、そんな中でも公演は必ず観劇。あ～どこかでバッタリとみりおちゃんに会えないかな～

皆さま、こんにちは大阪市淀川区で「脱毛症の専門治療・下肢静脈瘤や眼瞼下垂症などの日帰り手術・美容治療」に力を入れているしんおおさかクリニックのスタッフ中尾です

先日、「夏は一年の中で一番皮膚疾患が増加する季節」として、水いぼをご紹介いたしました。そしてこの暑い日々、お疲れの身体に時々見られるのが「帯状疱疹」です。クリニックでも、虫刺されやかぶれを主訴に受診される方が多いのですが、製薬メーカーのアンケートでも、7割以上もの患者さまがほかの病気と勘違いして受診していたという報告もあります。

そもそも、帯状疱疹は日常よく見られる病気の一つで、年間50万人前後、生涯では2000万人以上（一生のうち5～7人に1人）がかかると言われています。身体の左右どちらか一方に、ピリピリと刺すような痛みと、これに続いて赤い斑点と水ぶくれが帯状に現れる病気です。

そこで、今回は帯状疱疹のしくみを、兵隊さんを使ってお伝えいたします。

水ぼうそうのウイルス　　兵隊さん（免疫）

①水ぼうそうの戦い：水ぼうそうになったことのない人がこのウイルスに感染すると、水ぼうそうにかかります（ほとんどの場合、子供の頃です）。このとき、体の中では水ぼうそうのウイルスと兵隊さん（免疫）が戦っています。私たちの体は、水ぼうそうのウイルス専門の兵隊さんの数を増やして対応します。

  この戦いに勝つと水ぼうそうは治ります

②潜伏：戦いに負けた水ぼうそうのウイルスは逃げ出し、神経節というところに隠れてしまいます。兵隊さんの監視の目が行き届かなくなる時を、みずぼうそうのウイルスは狙っています。

　隠れています

③兵隊さんのパトロールが続く：兵隊さんの数は少なくなりますが、パトロールが続くため、水ぼうそうのウイルスは再び暴れることができません。また、外からの水ぼうそうのウイルスの再攻撃を防ぎます。そのため水ぼうそうには二度とかかりません。

　再攻撃を防ぎます

④兵力低下：兵隊さんの数が減る主な原因（過労・老化・体力低下・病気など）

⑤帯状疱疹の乱：兵隊さんの数が減った時を見計らって、水ぼうそうのウイルスが再び増えて暴れ始め、隠れていた神経節の神経に沿って（体の片側）、皮膚と神経を攻撃します。私たちの体も、再び水ぼうそうのウイルス専門の兵隊を増やして戦い、それに勝利した時に帯状疱疹は治ります。

　兵隊さん、戦っています

治療の基本は、抗ウイルス薬です。抗ウイルス薬は、帯状疱疹の原因であるウイルスが増えるのを抑えるお薬です　一般に多く使われているのは内服薬ですが、重症の場合には入院して治療することもあります。また、症状が軽い場合には、抗ウイルス薬の外用薬を使うこともあります。できるだけ早期に治療を開始するのが理想的です　まれに起こる帯状疱疹後神経痛（PHN）を防ぐためにも、被害は最小限にすることが大切です

帯状疱疹は、精神的にも肉体的にも疲れた時に出てきます。早く治すためにも十分な栄養と休養をとるようにしましょう。また、ビールが美味しい季節ではありますが、アルコールは血管を拡張させて、炎症をひどくさせてしまうこともありますので、お酒は控えた方がよいでしょう　また、触って人に感染させることはありませんが、水ぼうそうにかかったことのない人には、帯状疱疹としてではなく水ぼうそうとしてうつることがあります。小さなお子さまや妊婦さんにはできるだけ接触しないようにしましょう

おまけ

明日7/22（月）5：25～8：00の「めざましテレビ」、そして7/24（水）19：00～約4時間半「2019　FNS　うたの夏まつり」に宝塚歌劇団雪組の皆さまが出演されます　見逃してはいけないと、随分前からスタンバイ状態です。どんだけ～

　う～ん　楽しみ～